作家双雪涛在今年平遥影展论坛上表示，尽管参与了多部小说影视化的项目，什么样的小说能改成电影，什么样的小说不能改？他也很难找到其中的规律和秘诀。

当然，影片的缺陷也是显而易见的。大量巧合让情节的合理性变得有些脆弱。影片用卡车司机与油耗子之间的正邪大战作为情节高潮，并成为“翁婿和解”的关键契机，这固然使影片有一种大快人心的酣畅，凸显了创作者的社会良知和现实关切。但是，且不说一向嫉恶如仇的周东海为何愿意忍受油耗子这么多年的迫害，从喜剧片的调性来说，这一话题有点沉重，充满了辛酸苦涩的意味，与影片前面的情节氛围不协调。更重要的是，油耗子猖獗到近乎疯狂，又低智到令人发指，没有可信度；卡车司机的胜利也过于浪漫和传奇，像是一场白日梦。

凯伦·吉兰就曾表示，她与庞·克莱门捷夫在第一次围读剧本时就忍不住哭了。“我们在同一个居室里一起读着剧本，然后同时抬头看向对方时发现我们都在哭。”虽然没有明确讲出是哪个具体情节让她们落泪，但已经证明这部电影的创作之初已经是一个充满着强烈情感起伏的故事。

中国作家协会副主席、江苏省作家协会主席毕飞宇表示，《赤脚医生万泉和》是中国当代文学的名篇，也是江苏文学的名篇，“我个人认为这是范小青最好的作品。我们想起范小青的时候，一定不会忽略《赤脚医生万泉和》，甚至我们到了海南的万泉河边也会想起范小青的万泉和——两个概念形成互文后，不仅代表一个作家的成就，某种意义上也是一个作家的光荣。小天导演特别喜欢用分数衡量一件事，已经有多少分了，还可以再往前加一分，这种精神至今影响着我。小天导演雄心万丈，一个人源源不断的雄心，源源不断地燃烧，以及自己对确认的美学观点的追求，最终是可以成事的，他这种又疯狂又理性又执着的状态，让我也热血沸腾”。

3、转型幕后，参与电影制作，小有成就

小观众现场请导演解惑